Hemorragia pós-parto em perguntas

Graças ao progresso médico e à vigilância obstétrica, a morte materna tornou-se um evento raro, mas não desapareceu. As luzes do professor Gérard Lévy, obstetra-ginecologista e presidente do Comitê Nacional de Peritos em Mortalidade Materna.

Hemorragia pós-parto, o que é?

• Também chamada hemorragia do parto, essa hemorragia de origem uterina é responsável por uma grande perda de sangue de pelo menos 500 ml.
• Complicação temida, ocorre dentro de 24 horas após o parto.
• Ela é diagnosticada com mais frequência dentro de duas horas após o parto, período em que a jovem mãe permanece sob a supervisão da equipe médica, na sala de parto.
• É a principal causa de mortalidade materna na França.

Mortalidade materna, o que é isso?

• A morte materna é definida como qualquer morte ocorrida durante a gravidez ou dentro de um ano após o nascimento, onde se considera que a gravidez contribuiu para o agravamento do estado de saúde da mulher e resultou em sua morte. .

Quais são as diferentes causas de mortalidade materna?

• Causas indiretas: quando a gravidez é o fator agravante de uma patologia existente, como certas doenças cardíacas crônicas ou diabetes.
• Causas diretas: quando a gravidez sozinha é responsável pela morte. Como é o caso da eclâmpsia, embolia pulmonar, embolia amniótica e hemorragia pós-parto.

Melhorando os resultados, mas que progresso ainda precisa ser feito?

• Graças ao progresso médico e à vigilância obstétrica, a morte materna tornou-se um evento raro, mas não desapareceu.
• A redução da mortalidade materna por hemorragia pós-parto deve estar relacionada à importante mobilização de profissionais por anos. No entanto, enquanto a qualidade dos cuidados obstétricos está melhorando constantemente, novos fatores de risco emergem: a idade cada vez mais avançada das mães (risco multiplicado por 5), obesidade (risco multiplicado por 3) e precariedade.
• Para reduzir a taxa de mortalidade materna, o Comitê Nacional de Peritos em Mortalidade Materna fez recomendações, que incluem: avaliação de risco pré-concepção de uma gravidez quando uma condição é preexistente; exame médico da gestante fora da esfera obstétrica (exame cardíaco), manutenção da vigilância após o parto quando a mãe volta para casa ...
• Recomendações disseminadas para parteiras, ginecologistas-obstetras, anestesistas e outros profissionais do parto.

Frédérique Odasso